Je hebt 0% van deze vragenlijst ingevuld
Waarschuwing: JavaScript is uitgeschakeld in je browser. Hierdoor kun je mogelijk niet alle vragen in deze vragenlijst beantwoorden. Kijk de instellingen van je browser na.

Behoeften

(Deze vraag is verplicht)
Wat verwacht u van het consult en de mogelijke behandeling? We willen graag weten wat u wilt bereiken met uw bezoek aan Xpert Clinic. Daarom vragen we u hieronder de drie voor u meest belangrijke onderwerpen uit te kiezen:
(Deze vraag is verplicht)
Kies voor elke van de door u gekozen onderwerpen een cijfer op een schaal van 0 tot 10. Hierbij betekent 0 dat het genoemde op dit moment volledig niet het geval of bereikt is en 10 dat het genoemde op dit moment wel volledig het geval of bereikt is.
Volledig niet het geval/ niet bereikt
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 Volledig het geval/ bereikt
10
onderwerp 1 (aangevinkte optie overnemen uit vorige vraag)
onderwerp 2 (aangevinkte optie overnemen uit vorige vraag)
onderwerp 3 (aangevinkte optie overnemen uit vorige vraag)
(Deze vraag is verplicht)
Geef aan welke score u voor elk van de drie onderwerpen MINIMAAL zou willen bereiken om tevreden te zijn?
Volledig niet het geval/ niet bereikt
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 Volledig het geval/ bereikt
10
onderwerp 1 (aangevinkte optie overnemen uit vorige vraag)
onderwerp 2 (aangevinkte optie overnemen uit vorige vraag)
onderwerp 3 (aangevinkte optie overnemen uit vorige vraag)